带你认识什么是氟斑牙

氟斑牙又叫斑釉。是一种与饮用水中氟含量过高有关的牙齿疾病，儿童在七、八岁前牙齿发育钙化期如饮用含氟量过高的水可能危害牙胚的造釉细胞，从而导致釉质发育不全。这其实也是轻度氟中毒的表现，严重的氟中毒可以引起骨骼发生氟性骨硬化(氟骨症)。

　　轻型氟斑牙也称白垩型，表现为釉质表面出现像白色粉笔样的不透明的斑块即白垩状斑块，但釉质仍有硬度和光泽;中度氟斑牙又称着色型，牙釉质出现黄褐色或暗棕色斑块，以上前牙最为明显，牙釉质仍光滑坚硬;重度氟斑牙也称缺损型，多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块，同时有线状、点状或窝沟状缺损，凹陷内有较深的染色，牙面失去光泽。

　　病因

　　氟斑牙是一种特殊的、原因明确的釉质发育不全，与通常我们所说的釉质发育不全不同。

　　釉质发育不全的着色和缺损多表现出成组对称的牙齿上。而氟斑牙可发生在多数牙上，以上颌前牙最多见，而且患氟斑牙的人通常在7-8岁前在高氟区生活过，这些孩子即使以后迁居非高氟区，由于牙齿的钙化障碍已经形成，恒牙萌出后仍可出现氟斑牙表现。如果孩子7-8岁以后再迁入高氟区，牙齿可能完全没有氟斑牙的表现。此外，氟斑牙多发生于恒牙，因为乳牙釉质形成和钙化，大多在胚胎和哺乳期，而胎盘对氟有一定限制作用，但如果氟摄入量过多，超过其限量程度仍可导致乳牙氟斑牙。

　　诊断依据

　　◇ 牙齿发育矿化期间，长期饮用含氟量过高的水，引起矿化障碍，乳牙较少见。

　　◇ 轻症：牙面的一半以下有白垩色和黄褐色斑点，可有少量小的散在的浅凹陷，表面坚硬而有光泽。

　　◇ 中症：多数牙冠表面有白垩色斑块。

　　◇ 重症：多数或全口牙冠表面有黄褐色或暗棕色斑块，失去光泽，有线状或窝状缺陷。

　　治疗原则

　　◇ 对斑釉牙无实质性缺损者可用脱色漂白法。

　　◇ 有实质性缺损的斑釉牙可用酸蚀复合树脂修复法。

　　◇ 严重者可行烤瓷贴面或冠修复。

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