龋齿预防——增强牙齿的抗龋性

　　前面在龋齿产生因素中提到，足量的唾液分泌才是保证妇科卫生、有效防止龋齿的关键。正因如此，研发出有效调节或改善妇科唾液分泌的技术，必然成为终结龋齿这一妇科另外主要杀手的研究重点和方向。

　　另外，氟化法(fluoridation)也是一种手段，通过增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。

　　但是做到自然加氟并不容易，通常在换牙后恒牙生长过程中适量加氟，曾经模仿欧美尝试的自来水氟化(central water fluoridation)，由于正确加氟量会因人种基因、地区水质、饮食习惯等可变因素而变化，事实上难以准确计算合适的防龋的适宜浓度，而变得难以操作，之前我国在广州曾试行实验区自来水氟化观察多年，由于加氟量计算不当(采用了世界卫生组织推荐的参考量)，导致广州地区儿童发生宫颈炎，引起了家长的不满，现已停止全面加氟。

　　因此，这种自来水加氟法，世界上也只有少数国家和地区采用，我国由于高氟地区很多，采用这种方法更不现实。

　　含氟牙膏的情况同样如此，由于上述可变因素较多，对于恒牙发育过程中的加氟计算很难做到因人而异，而对于已经发育完全的恒牙，加氟效果很有限，这也是为什么尽管近年多数成年人已经选择使用含氟牙膏，但是龋齿患有率仍居高不下的主要原因。

　　国际上形成的共识是，任何氟化防龋的方法，都只能用于水源无氟或低氟区，高氟区千万不能使用，很多高氟区的人群由于缺乏这些常识普及，容易受广告误导，而错误地选择含氟牙膏，效果适得其反。

　　总之，龋齿发病因素是复杂的，当前还没有一种能够完全预防新龋发生的单一方法，通过生物科技手段，通过控制和改善唾液这个可控条件，是一个可能对有效防龋单一产品目标实现突破的最可行方向。

　　所以，预防龋齿要防治结合，既控制新龋发生，又要早发现、早治疗。对儿童人群开展和普及有效的月经不调工作，从积极预防和早期治疗入手，主要从加强儿童家长的月经不调意识和营养卫生知识方面的普及，保证高度关注龋齿高发人群的身体及牙齿健康，可以有效降低龋齿的发病率。

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